欄目列表
當前位置: 主頁 > 互保介紹 > 互保常識 >

承保實務

時間:2014-02-08 00:00 作者: 責編: 點擊:

1.入會(參加互保)的資格是什么?
    答:根據互保條款規定,凡取得適航證書并經漁港監督機關登記的漁業船舶的所有人、經營人或租船人,均可參加本會開展的各項互保,并成為本會會員。
2.如何辦理互保入會手續?
    答:漁船或漁民參加互保,應向互保協會授權的互保經辦機構提出入會(或續保)申請,并提交《漁業船舶檢驗證書》、《漁業船舶適航證書》和《職務船員證書》以及個人身份證等有效證件。互保經辦機構在接到入會(或續保)申請后,對必要的有效證件進行審驗,并就參加的互保險種、條款、費率以及相關問題達成一致后,雙方簽訂互保單,交納互保費,會員資格生效。具體步驟:
(1)提出入會(或續保)申請;
(2)交驗相關有效證書證件;
(3)互保經辦機構對必要的有效證件進行審驗;
(4)雙方明確參加的互保險種、條款、費率以及相關問題,簽訂互保單(亦稱“互保憑證”)并簽字蓋章;
(5)交納互保會費(簡稱“互保費”)。
3.參加漁船互保可獲得何種保障服務?
    答:會員船東除在發生互保責任事故并造成經濟損害后根據互保條款獲得經濟補償外,還可獲得互保協會提供的各種法制宣傳、承保政策、理賠和安全咨詢等服務:
(1)享受協會配合政府部門開展的漁業法制宣傳及漁業安全生產咨詢服務;
(2)享受協會開展防災減災、互保宣傳咨詢服務并無償提供的各種互保宣傳資料;
(3)享受協會制定的各頂互保優惠政策;
(4)會員船東參與海難事故搶險救助的,可獲得協會給予的救助獎勵金;
(5)協會組織或參與研發安全救身設備和改進漁船安全設施所取得的成果,將免費或優先在互保漁船中推廣使用。
4.互保展業需要了解哪些情況?
    答:互保展業需要了解掌握的主要情況:
(1)當地漁船情況,包括漁船數量、分布情況和作業情況等;
(2)當地漁民情況,包括職務船員配備情況、船員技術狀況和船東雇工情況等;
(3)當地歷年漁船海損事故發生情況,包括多發事故數量、事故種類、經濟損失和漁民死亡、傷殘情況;
(4)當地漁業生產情況和漁民收入情況等;
(5)當地漁船參加保險(商業保險或互保)的情況,包括、險種、費率和具體數量以及漁船續保的情況等;
(6)當地漁民對保險的需求和反映。
5.為什么漁船不能足額投保?
    答: 開展的漁船互保不同于陸上的財產保險。由于所承保的漁船是海上作業流動性很強的物體,在航行作業中容易受到海洋突變氣候、水下危險物以及其他流動物體(如大型貨運船舶)的威脅和損害。一旦發生海損事故,如得不到及時救援往往損失十分巨大,而且現場取證、查找事故原因較陸上困難,理賠時也容易產生爭議。還有漁船市場價格直接受生產好壞的影響不斷發生變動,而且起伏較大,確定漁船的實際價值十分困難。這些的特點,使得漁船保險容易產生道德風險或心理風險,即投保時的故意欺詐行為或對標的物保護的松懈心里。因此,協會規定漁船不能足額投保,只能按漁船的新舊程度和安全狀況確定承保比例投保。實行漁船不足額投保有利于提高會員(船東)的安全生產意識和控制道德風險產生,也是控制協會互保經營風險的最有效方式。
6.什么是漁船續保?
    答:漁船續保是指在漁船互保單即將屆滿時,會員船東在原有互保單的基礎上向互保 授權的互保經辦機構提出續保申請,由互保經辦機構在協會授權的范圍內,根據續保申請人的實際情況,對原互保條款重新確認后繼續簽約的承保行為,也是重新辦理入會手續的過程。續保對于會員船東可以從協會得到連續、可靠的互助保險保障與服務;對協會來說續保較辦理初次入會手續要簡便,對鞏固與穩定協會的互保業務經營十分重要。
7.如何做好續保工作?
    答:做好續保工作對于互保業務持續、穩定的擴展十分重要。如何做好續保工作,首先要制定續保計劃,根據互保單責任終止日期按日依次編制“續保計劃表”;其次,要進行續保動員,不僅要向會員船東宣傳續保工作的重要性,還應當針對船東由于在互保期內未出現互保事故而可能產生的僥幸心理,加強常備不懈、有保無患的思想教育;第三,辦理續保手續,在互保單上加注“續保”字樣。漁船續保應重新核定漁船價值,確定互保金額,并重新檢查漁船的適航狀況。
8.互保業務人員需要哪些知識?重點參考什么書?
    答:互保人員需要保險、法律、經濟、漁業生產等方面的知識,重點參考以下幾類書籍:
(1)保監會指定的全國保險經紀、保險公估從業人員資格考試參考用書:中國財政經濟出版社出版的《保險原理與實務》、《保險中介相關法規制度匯編》、《保險經紀相關知識》和《保險公估相關知識與法規》。
(2)漁港監督局編印的《漁業水上交通安全管理法規文件選編》和《漁港監督執法常用法規選編》。
(3)有關海上避碰規則、航海技術、輪機管理、漁船構造和漁船生產作業等方面的書籍。
9.福建協會漁業互保目前主要開展哪些互保險種?
    答:目前協會開展的互保險種共有8類:
(1)沿海內河漁業船舶互保;
(2)內陸漁船漁工及海(淡)水養殖漁工人身平安互保;
(3)遠洋漁船互保;
(4)雇主責任互保;
(5)雇主責任附加意外傷害醫療互保;
(6)雇主責任附加人身平安互保;
(7)水產養殖保險;
(8)漁業行政和執法人員綜合保障計劃。
10.福建協會漁船互保有哪幾種主險?
    答:漁船互保是互保主要業務之一,所承保標的物是漁船的船體及其附屬設備(機械設備和通訊導航設備)。經漁業行政主管部門核準、證件齊全有效、60馬力以上的漁船均可參保。
(1)全損責任(全損險):漁船因遭受互保責任范圍內的海損事故,導致漁船實際全損和推定全損,協會負責賠償。
(2)一切責任(一切險):漁船因遭受互保責任范圍內的海損事故,導致漁船發生全損或部分損失、第三者碰撞責任以及必要的、合理的、有效的施救、救助費用,協會負責賠償。該責任僅承保船齡15年以下的鋼質漁船。
11.什么是漁船船東雇主責任互保?
    答:漁船船東雇主責任互保是指以雇主即漁船船東的雇主責任為承保風險的責任互保。是以保障漁船船東依法承擔對其所雇用船員發生人身損害的經濟賠償責任,由互保協會開發并推行的一個互保險種。船東將受雇船員可能發生的經濟賠償責任轉移給互保協會承擔,既能解決船東發生事故之后承擔巨額賠償的后顧之憂,又能切實保障廣大被雇用船員的合法權益。
12.開展雇主責任互保的意義和依據是什么?
    答:開展雇主責任互保主要依據是《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產法》等法律法規。在《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產法》這兩部法律中都已明確了雇主對雇員在生產過程中的人身安全負有法律責任,雇員獲得工傷保險等安全生產保障既是雇主應盡的義務,也是雇員應有的權利。2002年11月20日,農業部、國家安全生產監督管理局下發的《關于加強漁業安全生產的緊急通知》中更是明確規定“要認真貫徹實施《中華人民共和國安全生產法》,漁業船舶所有人必須對漁船及其船員的安全負責。漁業船舶所有人必須履行為所有出海船員購買人身保險的義務。”
開展雇主責任互保的意義在于,事實上雇主即漁船船東在生產過程中確實存在著的船員的意外傷亡之后的賠償風險,未參加保險的船員傷亡之后的經濟補償權益往往得不到合理的伸張,對于船員存在著人權得不到保障的問題,對于船東存在著因訴訟可能導致破產的經濟和法律風險。投保雇主責任互保后,就把經濟賠償責任轉移給互保,大大降低了會員船東和船員的經濟壓力和社會不安定影響。
13.雇主責任互保的受益人是誰?
    答:雇主責任互保是基于船東未能盡其法律義務,即因為過失或疏忽而產生的法律賠償責任的保險,故應由船東為其雇用的全體雇員交付互保費,而獲得的賠償金也交由船東處理;船東是雇主責任互保的投保人和被保險人,但受益人是雇員。互保協會與船東之間存在保險利益關系,而與其雇員之間沒有直接的保險利益關系。
14.為什么附加意外傷害醫療費互保要記名?
    答:因為在醫療案件理賠處理時,首先需要確定出險人員是否為參加此互保。由于目前醫療機構出具的收費憑證難以保證患者姓名的真實性,如不記名則容易導致利用虛假或他人醫療費單據來冒領賠款的事情發生。為此,要求凡參加此互保的必須如實記名填寫。
15.如何辦理雇主責任互保批改手續?
    答:辦理雇主責任互保批改手續,應在填寫批改申請單時,特別注明被更換船員的互保責任終止日期和新加入船員的互保責任起始日期。
16.什么是“整船滿額不記名”互保?
    答:“整船滿額不記名”互保要求按漁船登記證書上規定的船員配置全數辦理漁民人身平安互保或船東雇主責任互保,是互保協會為方便漁民(船東)投保和提高基層互保機構承辦效率所采取的一項措施。由于手續簡化,在集中承辦時可節省大量的人力和物力,也深受漁民船東歡迎。漁船參加“整船滿額不記名”互保,在互保有效期間如發生人員變動,可在當地互保機構辦理變更手續并備案。為便于管理,規定各地互保機構開辦“整船滿額不記名”互保必須經互保協會同意,并有相應的管理措施。實行“整船滿額不記名”的,出險時,船上實際人數超過互保人數,按互保人數與實際人數的比例賠償。“整船滿額不記名”投保的受雇傭船員在岸上發生的死亡或傷殘,不給予賠償。
17.漁船互保費率如何厘定?
    答: 根據各地漁船的歷年平均損失概率以及相關的運營費用和總準備金積累,參考各地商業保險公司的費率標準厘定各地漁船互保的費率。
18.為什么過長船齡漁船入保必須經過查驗評估?
    答:辦理漁船入保時應當登臨漁船查驗評估,但實際情況卻很難做到。為此,互保協會要求對船齡較長、價值超過100萬元以上的漁船以及從事遠洋捕撈、海鮮收購運輸和漁用運油的漁業船舶,必須要求互保經辦人員登臨查驗,進行風險評估后決定是否承保和選擇承保方式。這是因為,船齡超過10年以上的漁船一般都經過了一次或數次大修,接近報廢船齡的漁船船體安全系數逐年下降;還有較大型漁船以及從事遠洋捕撈、海鮮收購運輸、漁用運油的船舶價值較大,發生海損事故的損失也大。要提高漁船承保質量和嚴格控制漁船風險,必須對上述各類漁船和輔助船進行分類管理,做出承保的預案和風險控制措施。另外,船齡長的陳舊漁船投保易產生道德風險,必須慎重承保,嚴格把關。只有這樣才能有效地防范漁船的承保風險和道德風險,從而控制和穩定互保業務的經營風險。
19.如何防止漁船詐保?
    答:為防止漁船詐保,在承辦漁船入保的過程中,要認真查驗證件證書和做好調查詢問工作,嚴格按互保協會的有關規定辦理漁船入保。需要注意的事項:
(1)對參加互保表現異常的船東要加強審查,除查驗所有必要的證件證書外,還應注意通過詢問發現疑點,必要時應登船查驗投保漁船的船況。
(2)準確估計船價,嚴防漁船超額保險。如果漁船承保金額超出實際價值,則容易使船東產生僥幸心理,故意制造漁船全損事故騙賠。
(3)嚴格按漁船的新舊程度確定承保比例。
20.如何承保取得延期報廢許可的漁船?
    答:延期報廢許可的漁船是指按照農業部《漁業船舶報廢暫行規定》,已經達到報廢時限但又取得延期報廢許可的漁船。這類漁船由于船齡長,風險系數較高,在承保時要事先向互保協會提出申請,經協會同意后方可承保,同時要特別注意核實漁船的實際價值,以避免道德風險的出現。
21.“團體意外傷害及附加醫療保險”是什么?
    答:“團體意外傷害及附加醫療保險”是為解決漁業行政、事業、執法單位及科研機構在職人員(年齡18-65周歲)工作環境特殊、風險高的問題,建立全面廣泛的漁業保險保障體系,其配偶也可參加保險。 “團體意外傷害及附加醫療保險”,具體內容如下:
(1)保障:

檔別

意外傷害互保額

附加意外傷害醫療互保額

互保費(元/年)

1

20萬元

1萬元

130

2

40萬元

2萬元

260

3

60萬元

 3萬元

450

注:意外險每人最多可以投保三份,各單位可根據經濟狀況或職工年齡段自由選擇,各單位統一參保。
(2)保險責任:
1交費期間,被保險人因意外傷害事故而身故或全殘,每份可獲得20萬元保障。
2交費期間,被保險人因意外傷害事故進行治療,每份可獲得1萬元的醫療保險金。
22.為什么要杜絕“倒簽單”?
    答:辦理互保單(或互保憑證)、批改單不按次日00:00時生效,而是早于次日00:00時生效的稱為“倒簽單”。正常情況下,“倒簽單”會使實際保障期限縮短,會員船東利益受到損害。如果發生互保事故損失后,會員船東與互保經辦人員合謀使用“倒簽單”就是一種故意詐保騙賠的行為。因此,必須杜絕“倒簽單”行為的發生。
23.互保憑證的印制、使用管理有何權限規定?
    答:(1)互保憑證印制由中國漁業互保協會負責統一印制,其他各級互保機構未經授權,不得私自印制。
(2)互保憑證一式三聯,第一聯省協會存;第二聯留存經辦機構;第三聯交與會員。
(3)各級互保機構必須指派專人負責互保憑證的日常管理,禁止亂扔亂丟的現象發生。
(4)互保憑證發生丟失或遺失情況嚴重的,應由有關責任人寫出書面說明,并將情況上報。
24.如何做好互保憑證的領用和發放?
    答:(1)協會負責統一將互保憑證發放至各級機構。
(2)實行互保單發放領用制度。辦事處在發放互保憑證時,應根據經辦機構展業情況,進行總量控制和適度發放。
(3)協會在發放互保憑證時,要做好發放登記和數量控制。
(4)各級機構在互保憑證數量不足時,應提前一個月向協會提出領用申請,包括現存互保憑證數量、尚存互保憑證數量、需求互保憑證數量等,由協會負責發放。
25.填寫互保單有哪些原則要求?
    答:(1)各級經辦機構填寫互保單時,應做到內容全面、情況屬實、字跡清楚、避免涂改。更改處須加蓋經辦機構的印章,否則視為無效。
(2)各級經辦機構對于填寫錯誤的互保單可予作廢,但須保存一聯,并加蓋“作廢”字樣印章,以備協會和辦事處核查。
(3)各級經辦機構對于填寫的互保單必須有會員、經辦人和負責人的簽字,并加蓋經辦機構的印章,否則視為無效。
(4)嚴禁使用其他保險公司的保單或其他有關單據代作互保單。
26.什么是批改,如何辦理手續?
    答:批改是指會員船東在互保單有效期限內對船名、船籍港、被保險人、保額、互保責任、互保期限等內容提出變更申請,經原受理的互保機構同意辦理的批改手續。由船東提交批改申請,并按批改單相關內容由本人或請互保機構代為填寫,通過結算互保費差額,開具互保費收據,雙方在批改單上簽字后生效。對已發生互保事故并給予互保賠償金的會員的不予辦理退保、不允許更換批改,其他批改事項如更改地址等可如常進行。
27.什么是退保,如何辦理手續?
    答:退保是指會員船東在互保單有效期限內申請終止保障權利的行為。首先由會員船東提交退保申請,由原受理的互保構根據船東申請,結算退保當日到互保單終止日期之間的應退互保費,填寫退保互保費收據后,該互保單責任終止。在互保單責任有效期內,如果會員發生互保事故并得到賠償金的,不予辦理退保。根據本會《章程》規定,會員不按規定交納互保費或有嚴重懲違反本會章程和互保單規定行為的,互保單互保責任自行終止或通過相關手續后終止互保責任。
28.互保單填錯應如何處理?
    答:互保單發現填錯不能通過涂改糾錯,應重新填一份互保單,填錯的互保單做作廢處理。處理作廢互保單需要辦理注銷批改手續,由互保經辦機構填寫批改申請單,注明作廢互保單的印刷號和會員名稱,連同新填互保單寄送互保協會。